Ciężki wysiłek fizyczny

Jeśli przez cały dzień podejmujesz ciężki wysiłek fizyczny, wówczas może zaistnieć potrzeba znacznego obniżenia dawek insuliny (zwykle
o 20%, a czasami nawet o 50%). Będziesz też potrzebował dodatkowej energii, glukozy i płynów przyjmowanych w regularnych odstępach czasu (około 40 g węglowodanów na godzinę). Jeśli planujesz pracować fizycznie przez dłuższy czas (wiele godzin), najlepiej wydłużać czas wykonywania pracy w ciągu doby stopniowo, tj. o 1–2 godziny dziennie. Prawdopodobnie trzeba będzie znacznie obniżyć podstawową insulinę. Możesz częściej potrzebować krótkodziałającej lub szybkodziałającej insuliny (co 2–4 godziny) razem z dodatkowymi porcjami energii
w postaci szybko przyswajalnych węglowodanów. Podczas wysiłku regularnie sprawdzaj stężenie glukozy we krwi oraz ketonów (we krwi lub
w moczu). Istnieje bowiem ryzyko wystąpienia kwasicy ketonowej, powodowanej niewystarczającym spożyciem węglowodanów
w połączeniu z małymi zasobami glikogenu w wątrobie oraz zbyt dużą redukcją dawek insuliny. Poziom ketonów najlepiej monitorować również podczas fazy odpoczynku po wysiłku.